Denge fever - prevozniki bolezni, boj proti komarjem, simptomi

Obsah

Opis virusa Denge
Epidemiologija
Prevozniki
Razvoj bolezni
Simptomatics
Simptomi ob okrevanju
Napovedi
Simptomi hemoragične oblike
Simptomi sindroma hemoroškega šoka
Zdravljenje
Preventivni ukrepi

Kaj je dengue vročina opis simptomov klasične oblike in hemoragične oblike bolezni. Šok sindrom. Razvoj zapletov. Ali obstaja cepivo proti virusu? Možne možnosti zdravljenja. Kraje, kjer je nevarnost epidemije.

Dued Fever je akutna virusna okužba, ki jo prenašajo AEDES AEGYPTI Borquitoes v večini primerov in AEDES Albopictus malo manj. Rezervoar in vir okužbe so bolni ljudje in primati, ki živijo v Afriki in Maleziji. Za bolezen so značilne hemoragične simptome in gripe-slike okužbe.

Najpogostejša bolezen je obravnavana na območjih, kjer prevladuje tropsko in subtropsko podnebje (južna, jugovzhodna Azija), zlasti v primestnih, mestnih regijah. V zadnjih 10 -krat je bilo opaziti povečanje stopnje pojavnosti po vsem svetu, v letu 2016 je kazalnik znašal več kot 3 milijone ljudi. Skoraj polovica prebivalstva pade v območje tveganja.

Vsako leto skoraj pol milijona bolnikov zahteva hospitalizacijo zaradi razvoja hude oblike okužbe, vključno z otroki, katerih stopnja umrljivosti doseže dva in pol odstotka. Zmanjšanje težave je lahko zgodnje odkrivanje vročine in dostopnost pomoči z medicinske strani. Edina metoda preprečevanja bolezni je boj proti komarjem, ki delujejo kot prevozniki virusa.

Opis virusa Denge

K vznovno sredstvo bolezni je dega virus, ki se nanaša na flaviviruse, ima 59 vrst (31 je patogen za ljudi). Flavivirus vključuje štiri podskupine sorodnih virusov narave, med njimi japonski in pršica encefalitis, zahodna Nila, rumena in OMSK hemoragična vročina, encefalitis St. Louis, Encefalitis Valley Murree, Nigisha, Povasan, Kyasanur gozdna bolezen. Vsaka od predstavljenih bolezni vpliva na možgane in njegove lupine, poleg tega pa opazimo hemoragične izpuščaje.

V velikosti je Flavivirus približno 4050 nm, je značilna sferična oblika, linearna, enojna-bančna RNA +. Zunanja lupina je značilna prisotnost izpušnih izrezkov. Sestava nukleokapsida in zunanje lupine vsebuje 1 glikoprotein, ki ima značilno specifičnost.

Če govorimo o sestavi antigenov, so 4 serološki virusi v strukturi: den 1/2/3/4.

Stabilnost se razlikuje v naslednjih vidikih:

Krvni serum za dva meseca ohrani povzročitelja povzročiteljev, suha kri - več kot 5 let,
Občutljivost za ogrevanje,
Občutljivost na razkužila,
Občutljivost primatov afriškega in azijskega ozemlja se kaže na Flavivirus.

Po popolnem okrevanju, človeško telo proizvaja tipično imuniteto tipe specifične (za določen serotip) značaja za življenje. V primeru okužbe z drugim serotipom ima sekundarna okužba z visoko tveganje hude bolezni.

Epidemiologija

Bolniki in primati (Afrika, Malezija) delujejo kot rezervoar in vir okužbe). Okužba virusa se izvaja s komarjem Aedes aegypti in Aedes albopictus (kar komarji gledajo na spodnjo fotografijo).

Okuženi ljudje lahko prenašajo patogena štiri do dvanajst dni po prvih simptomih bolezni. Komarji so ostali okuženi vsem svojim življenjem, to je približno 14 mesecev. Tropske regije so značilne letni prenos virusa, izjemo - obdobje dežja. Registrirajte se žarišča v mestu, podeželskih območjih, džungla.

Denge ima splošno dovzetnost, otroci in nerazložljive posameznike so čim več podvržene. Med epidemijo se izvede lezija 5070 odstotkov prebivalstva določene regije.

Ko govorimo o glavnih mehanizmih dejanja, lahko poudarimo:

Prestopa - Blood,
Med injekcijo skozi okuženo iglo,
Med presaditvijo človeškega kostnega mozga, ki je bil okužen.

Prevozniki

Nosilci patogenov - komarji dveh vrst - Aedes aegypti in Aedes albopictus.

AEDES AEGYPTI je maksimalno porazdeljena v Afriki, srednji in Južni Ameriki, južni in jugovzhodni Aziji, karibskih državah, pa tudi Oceania Islands. Predstavljeni pogled na komar se imenuje rumena in gorivo ter Cousa. Nosijo virus Denga, Zika, Chicunguni vročina, rumena vročina. Žuželke odlikuje prisotnost bele oznake na nogah, bele črte na sprednjem delu. Komar živi v mestu in predmestjih. Reprodukcija se izvaja v človeškem ohišju, na naključnem rezervoarju, jami, jarku, umetni zmogljivosti (sod, kanister, avtocryshka in t.D.), vključno s kontejnerji in kombiji, kjer je selitev komarjev na druge države in celin.

Prehrana komarjev se izvaja podnevi, vrhunec napadov opazimo zjutraj in zvečer do sončnega zahoda. Za en napad lahko ženska ugrizne dokaj veliko število ljudi.

Pri polaganju jajc v suhih pogojih, bodo izvedljive skozi vse leto in več, razvojni proces ličink se začne po stiku z vodo in temperaturo vsaj 22 stopinj nad ničlo.

Aedes albopictus - prevozniki vročine denge na ozemlju južne, jugovzhodne Azije, juga, Severne Amerike, pa tudi več kot 25 držav Evrope. Za komarje je značilna prisotnost visokih prilagoditvenih lastnosti, zaradi česar lahko preživijo tudi v regiji s hladnimi podnebnimi razmerami. Stabilni so tudi v primeru temperature pod 0 stopinj - prezimovanje, preživetje se pojavi v mikroenvandu.

Razvoj bolezni

Penetracija virusa se izvede, ko je ugriz osebe okuženega komarja. Vzročno sredstvo se pomnoži v celicah Res. Trajanje inkubacijskega obdobja je 315 dni. Kroženje virusov v krvi se izvaja v zadnjem dnevu inkubacijskega obdobja in približno tri do pet dni po začetku vročinske faze, po kateri je pritrjen na ledvične, jetrne, mišične celice, možganske celice, možganske celice kot organi, ki se razlikujejo v prisotnosti formacij vezivnih tkiv.

Koža celotnega telesa pridobi temno brado makulepapullain izpuščaj-to je posledica dejstva, da se perivaskularna infiltracija razvija v koži. Med poškodbami kostnega mozga je padec števila levkocitov, trombocitov. Poleg tega se začne bolečina.

Ko virus gre v krvni obtok, se vročinski val ponovno razvija. Imunski odziv, ki se pojavi kot odziv na invazijo patogena, s časom odpravlja viruse in tvori nastanek imunosti, ki se nanaša na življenje.

Če je oseba okužena z drugimi serotipi Dengi, začne nastanek sekundarne okužbe z visoko stopnjo hude oblike. Vodilno mesto zasedajo imunopatološke reakcije, ki spremljajo globoke lezije majhnih žil.

Simptomatics

Obstajata 2 oblika bolezni - klasika, huda hemoragična / šoka. Obdobje inkubacije je lahko od tri do 15 dni (najpogosteje je 58 dni).

V akutnem obdobju je za bolezen značilno močno zvišanje telesne temperature na 3941 stopinj. Nekateri bolniki že nekaj časa prej opazijo utrujenost in glavobole. Med prvimi simptomi so za očmi, sklepi, hrbtenico, mišice hude bolečine. Ker žrtev trpi zaradi hude bolečine v kolenih, se v hoji spremenijo.

Pride rdečico kože v bližini majhnih spojev. Poleg tega se bolniki pritožujejo nad slabostjo, bruhanjem, kratkotrajno izgubo zavesti v redkih primerih - neumnosti. Obraz pridobi hiperično in zabuhlost. Schlera postane injiciran, hiperemično grlo, suh jezik. V najkrajšem možnem času, koža celotnega telesa postane hiperična, se pojavi hiperezije. Obstaja povečanje perifernih bezgavk. Apetit izgine.

Po dveh ali treh dneh tahikardija nadomešča ostro bradikardijo (približno 40 posnetkov na minuto). Levkociti in trombociti se zmanjšajo v krvi.

Ob koncu treh ali štirih dni je ostro zmanjšanje telesne temperature - to ga spremlja pozneje. Bolnik izboljšuje dobro, vendar ga bolečina in slabost še vedno spremljata.

Po nadaljnjih 14 dneh se začne druga faza vročine - temperatura se spet dvigne, bolečina se okrepi. Trajanje te faze je od dveh do treh dni.

Večina bolnikov se v tem obdobju sooča z videzom obilnega polimorfnega vrtečega se izpuščaja: corpy, Scarlatin-podobno, ultra-podobno (tipa urticaria), Ptehialni (vrsta majhnih krvavitve). Izpuščaj se manifestira na telesu in se hitro razvija, se premakne na okončine. 37 dni. Po koncu ostane luščenje kože.

Akutno obdobje traja 68 dni. Ima bolj izrazito stopnjo preobčutljivosti pacientovega telesa.

Simptomi ob okrevanju

Čas rekonvalue se giblje od tri do osem tednov. Bolniki še vedno trpijo zaradi mišičnih in aktivnih bolečin, tudi v tem obdobju je astenizacija izražena v obliki glavobolov, oslabljenega spanja, depresije, povečane utrujenosti.

Sčasoma se začne izginotje izpuščaja, vendar srbenje dolgo spremlja pacienta. Tudi žrtve so opazile bradikardijo, bezgavke imajo povečane dimenzije, eozinofile se povečajo v krvi.

Napovedi

Klasična oblika vročine ima ugodno prognozo. Številne primere spremljajo polineuritis, mielitis, encefalitis, razvoj psihoze, akutni hepatitis, limfadenitis.

V primeru oslabljene imunosti se lahko razvije latentna okužba. Ženske primere ne presegajo 0,5 odstotka.

Simptomi hemoragične oblike

Za večkratni primer vročine je značilen precej zapleten potek bolezni, sindrom zastrupitve je večkrat močnejši, koža na okončinah, hrbtu, zadnjici in strgali pridobijo krvavitev v majhni točki, prav tako začnejo krvaveti dlesni, nosne in nosne in nosne in nosne krvavitve Pojavi se krvavitve prebavil.

Tekoča komponenta krvi se premakne na plevralno in trebušno votlino, retroperitonealno in intersticijsko votlino organov. Količina krvi se zmanjša, zgosti se. Predstavljeni vidiki vodijo k razvoju udarnega reakcije.

Potek bolezni poslabša zmanjšano proizvodnjo trombocitov v kostnem mozgu. Zaradi hipermostacije in pomanjkanja rezerve za koagulacijo krvi se začne razvoj DIC-sindroma. Notranji organi nabreknejo, nastanejo distrofične spremembe in osredotočenost nekroze. Lahko pride do masivne krvavitve.

Posebej nevarni so takšni znaki, kot so bolečina v trebuhu, neopazno bruhanje, hitro dihanje, krvaveče dlesni, močna utrujenost, navdušenje, prisotnost krvi v bruhanju po izteku tri do sedem dni po prvih simptomih. V takih primerih se smrt zgodi po dnevu.

Simptomi sindroma hemoroškega šoka

Shock sindrom se razvija pri tretjih bolnikih.

Ocenjuje se po štirih stopnjah teže, in sicer:

Prva stopnja je prisotnost vročine, splošnega toksičnega sindroma, kože v bližini ovinke komolca v primeru podveze,
Druga stopnja - spontana krvavitev iz sluznice in kože se pridruži,
Tretja stopnja - se razvijajo znaki nezadostnega krvnega obtoka - preučevani impulz, vendar oslabi, je zmanjšanje krvnega tlaka, telesne temperature, človek postane nemiran,
Četrta stopnja - dekompenziran šok - je nemogoče določiti krvni tlak. Hematokritis se poveča za 20 odstotkov, napredek trombocitopenija.

Za uspešen izid je potrebna prisotnost ustrezne in pravočasno intenzivne terapije. V drugih primerih več kot polovica okuženih umira po 45 dneh po okužbi z virusom Denge.

Imunska reakcija, ki se pojavi kot odgovor na invazijo patogena, sčasoma začne zagotavljanje izločanja virusov.

V primeru okužbe z virusi drugih serotipov se začne sekundarna okužba, ki spremlja povečano tveganje za hud razvoj.

Zdravljenje

Zdravljenje mrzlice DENGE ne pomeni specifične terapije. Osnova zdravljenja je uporaba sredstev, usmerjenih v simptomatsko terapijo, in izvajanje preventivnih ukrepov, ki bodo zmanjšali tveganje za zaplet.

Za bolnike, je stroga postelja. Morate piti veliko - več kot dva litra na dan (nič manj kot 200 mililitrov na vsaki 2 uri). Kot osnova porabljene tekočine morate izbrati mleko in sveže stisnjen sok.

Potrebno je zagotoviti dovolj vitaminov C, K in skupine B.

Zdravljenje klasične oblike bolezni vključuje:

Sprejem bolečih in antipiretičnih sredstev - Priporočite paracetamol (med kontraindiciranimi zdravili - aspirin, diklofenak, ibuprofen),
Z kožo zdravnik predpiše antihistaminske učinke, se uporabljajo glukokortikoidi.
Vitaminska terapija.

Zdravljenje hemoragične oblike vključuje uporabo desintelacije in antigerma. Zelo pomembno je spremljati pravilno raven tekočine v telesu žrtve.

Z ustrezno izbrano intenzivno terapijo se umrljivost zmanjšuje na 1 odstotek.

Prav tako je vredno posvetiti pozornost naslednjim točkam:

Uporaba močne infuzijske terapije vam omogoča, da napolnite količino kroženja krvi.
Zagotoviti podporo ustrezni ravni izmenjave plina.
Podpora za kontraktilno sposobnost miokarda in stabilizacijo celične membrane izvaja intravensko in intramuskularno dajanje kortikosteroidov.
Povečana koagulacija krvi zagotavlja uvedbo koagulantov, transfuzije trombocitov.
Protivirusna zdravila se ne uporabljajo, ker je takšna terapija malo učinkovita. Antibiotiki so predpisani v primeru sekundarne okužbe.

Preventivni ukrepi

Dengeova preprečevanje vključuje boj proti prevoznikom virusa in zagotavljanje zaščite pred njimi. Oslabljeno in rekombinantno cepivo, tako da se le razvije.

Za zdravljenje okužbe in zagotavljanje pasivnega preprečevanja v nujnih primerih se uporablja specifična in heterološka vrsta imunoglobulinov, ki se pripravi na podlagi plazme darovalca, ki živi v naravnem fokusu.

Z komarji se lahko na več načinov borite z komarji:

Izjeme dostopa komarjev do zabojnikov, kjer je mogoče shraniti vodo - na primer v betonskih rezervoarjih, kovinskih sodih, glinenih posodah, avtomobilskih pnevmatikah, neprimernih plastičnih posodah in t.D. Zmogljivosti je treba hraniti v zaprti obliki in nenehno praznje.
Ustrezna raven uporabe trdnih odpadkov.
Uporaba insekticidov za posode (zunaj sobe), kjer je shranjena voda.
Uporaba insekticidov v conah, kjer se izvaja masni pretok komarjev.
Zagotavljanje boja proti zamašitvi in korenini območja.
Uporaba posamezne zaščitne opreme - izolacijska oblačila (svetla, gosta, čista, dolge rokave), repelente in fumigatorji, krošnja in komarji.

Zdieľať na sociálnych sieťach::

Podobné